姚波教授:肿瘤标志物高,就一定代表你得了癌症吗?

2017-09-18 16:17:00
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  什么是肿瘤标志物?肿瘤标志物是肿瘤细胞本身分泌或由肿瘤累积或转移的器官组织所产生的物质,其性质与正常组织和细胞所表达的物质和抗原有区别,并且相互不发生交叉反应的肿瘤特异性物质和抗原,也是能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

  肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

  肿瘤标记物在临床上主要用于对原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测等。

  肿瘤标志物的种类?常见的肿瘤标志物及其可能反映的病症: 1.甲胎蛋白(AFP):肝癌、病毒性肝炎、肝硬化、睾丸恶性肿瘤和卵巢内胚窦瘤2.癌胚抗原(CEA):结肠癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等多种疾病3.糖类抗原(CA-125):卵巢癌及其它妇科癌4.糖类抗原(CA-19-9):胰腺癌、胆道癌及其他消化系统癌5.糖类抗原(CA-15-3):卵巢癌、乳腺癌6.β2-微球蛋白 (β2-MG):淋巴细胞白血病、B淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤,及肝、肺、胃肠道、卵巢、乳腺、胰腺等实体性瘤;肾小球血清升高,肾小管疾病尿升高7.铁蛋白(Ferritin):血液造血系统肿瘤、肝癌、生殖细胞癌、乳癌、肺癌,以及“再生障碍性贫血”、“溶血性贫血”等8.前列腺特异抗原(PSA):前列腺癌

  当体检报告中显示肿瘤标志物高出正常值时是否意味着得了癌症?在癌症的早期,患者通常没有明显不适或异常感觉,但某些肿瘤标志物却升高,肿瘤科医生可以根据这些“情报”锁定目标,进一步排除危险警报或“揪”出潜藏的“坏分子”并及早“消灭”。

  需要了解的是肿瘤标志物只是早期发现肿瘤的一个观察指标,所以当体检报告中肿瘤标志物的指标高出正常参考值(即呈阳性),并不意味着就得了癌症。

  所以如果患者在检查中,首次发现肿瘤标志物呈阳性,除了结合临床进行必要的检查之外,还要在2周~3周后复查2~3次,与第一次的基础值进行比较,非恶性肿瘤者,肿瘤标志物指标增加的程度往往不高,或者仅出现一过性升高等。

  但如果肿瘤标志物连续3次均呈阳性,就应进行生物物理检查,如CT、MRI或PET-CT等,以进一步检查。


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